Muchas preguntas frente al tema de Condiciones laborales de los profesionales de Enfermería. Una realidad sentida y evidente, cuyo deterioro grita a voces que necesita solución.
Según datos de la Asociación Nacional de Enfermeras de Colombia ANEC, estadísticas RUN (publicados revista ANEC No 78 julio 2014) el desempleo en enfermería en este país, se sitúa en la alarmante cifra del 40%. La modalidad por contratación flexible alcanza el 50% de los profesionales que trabajan, y el rango salarial va desde los 250 y 500 dólares (no va en pesos para ilustrar a los lectores no colombianos) en un 14%, y el 21 % alcanza los 1000 dólares. Si pasa de estos rubros Usted es privilegiado.
Pero estos datos deben mirarse a la luz de otros generales: el salario mínimo en Colombia se encuentra en 310 dólares y la canasta familiar profesional mensual (DANE 2014) fluye entre 2.5 salarios mínimos es decir 775 dólares; a un profesional por modalidad flexible le descuentan más del 25% por seguridad social y otros rubros. ¿Le queda remanente para estudiar, prepararse, o viven del crédito?
Faltan estudios, (por lo menos no los he encontrado) que documenten a profundidad el sub-empleo (trabajo a destajo, por horas etc ) y multi-empleo, ya que es un hecho notorio que algunos profesionales de enfermería trabajan en dos y tres cargos para suplir el faltante de un salario; o ante la contratación en docencia que solo se hace por 10 y 11 meses al año , todo esto es a costa de que haya desempleo para otros colegas, la calidad de cuidado, calidad de vida , y la calidad de educación.
El modelo neoliberal que impregnó el modelo de salud y educación, sigue dejando una alta cifra de excluidos. Entre estos excluidos, lo digo sin temor, se encuentran los profesionales de enfermería, quienes hoy ante la realidad de las condiciones laborales que viven: baja remuneración,sobrecarga de trabajo, turnos de 24 horas, no vacaciones, dos descansos mes, funciones y competencias ajenas a su profesión, ven que cada día se mengua su dignidad y valor como personas: principio y fin de toda empresa social como deben ser las empresas de salud y educación.
Recuerdo cuando comenzó la Ley 100 de 1993 y su modelo de salud en Colombia, algunas colegas nos reparaban a quienes nos oponíamos a ella diciéndonos que nos faltaba astucia y cierta inteligencia para aprovechar la oportunidad que aparentemente ofrecía este modelo a la profesión.
Personalmente, en esa discusión veía como el mercado al tomarse la prestación de servicios de salud y de educación, convertía a la profesión DE enfermería en un casino con una ambición sin límites por nuestro salario y condiciones laborales. Dicho y hecho, inmediatamente , sobre todo en el sector público, se recortó gran parte de nuestras prestaciones sociales.
¿Qué opinarán ahora las colegas cuando ven el desastre que ha dejado y sigue dejando este nefasto modelo de mercado?
Pero lo que es peor, el capitalismo que favorece la concentración de riqueza carece de rostro humano; las colegas que defendían el modelo creían que esto no era cierto, más si las instituciones o sus servicios eran de propiedad o administradas por las mismas profesionales, llamándonos a aprender de otros profesionales de la salud que parecían muy astutos.
La verdad casi siempre llega tarde: hoy es demostrable que esto no ha ocurrido. Es el caso de las SAS y Cooperativas de Trabajo Asociado que funcionan en Instituciones del Estado, cuyas propietarias son enfermeras allí también se explota a otras colegas, y se incumple la Ley. No sabría cómo se sienten sus propietarias o administradoras en ese rol explotador, ¿podrán conciliar el sueño cínicamente pensando en las ganancias, y haciendo negación del mal que han hecho a toda una sociedad y profesión?
Afrontar esta problemática constituye un reto para los profesionales de enfermería. Al sistema legal vigente no le faltan normas para prohibir contratar a quien es “misional” por modalidad distinta a la laboral: Ley 1233 de 2008, Ley 1429 de 2010, Decreto 2025 de 2011, por mencionar algunas normas. Y una verdad de a puño es que los profesionales de enfermería son esenciales en los servicios de salud (pero tengamos cuidado no sea que ya nos estén remplazando por otros), ¿o Usted se imagina una institución de prestación de servicios de salud sin enfermeras?
Entonces con tantas normas ¿qué pasa que no se cumplen? Muchos contestarán que en países como el nuestro, las leyes son un saludo a la bandera. Justamente es ahora o nunca la oportunidad de hacerlas cumplir, vencer el miedo, despertar la voluntad política, e ir a la acción. Propongo:
Primero: Hacer valer la “Declaración del Consejo Técnico Nacional de Enfermería “SOBRE EL DETERIORO DE LAS CONDICIONES LABORALES DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN COLOMBIA" de Mayo 20 de 2010, hagamos difusión, socialicemos y exijamos se reconozca y se cumpla, ya que el Gobierno Nacional en cabeza de la oficina de Talento Humano del Ministerio de Protección Social- hoy Ministerio de Salud, se comprometió con su firma en tal declaración. Igualmente, esta declaración debe ser conocida por el Ministerio de Trabajo.
Segundo: No podemos dejar que la vida se nos pase en la queja, sin hacer control social y hacer cumplir las normatividades señaladas y además las propias como son la Ley 266 de 1996 y la Ley 911 de 2004, en especial en su artículo 5º: Condiciones para el ejercicio de la enfermería.
Tercero: También es factible desarrollar tres tipos de salidas: una gremial, para hacer control social y vigilar el cumplimiento de las normatividades, con la presentación de las acciones legales a que dé lugar; todos y cada uno de los profesionales debemos fortalecer nuestras organizaciones perteneciendo y participando en ellas, compartir experiencias haciendo “caminar la palabra”, cada caso mostrará el camino; es de anotar que este no es solo un problema de la organización gremial, el sector educativo tiene que aportar haciendo conciencia , reconociendo su cuota de responsabilidad y propositivamente mirar y aportar al problema como un camino con salida; otra social, porque enfermería no es el único sector de trabajadores que sufre el flagelo de la flexibilidad , y por ello es necesario hacer alianzas con otras víctimas de este atropello, no puede haber equidad social si el trabajo es precario ; y la tercera salida : la personal: cada profesional que sufre de esta exclusión, primero debe cumplir con la responsabilidad del artículo 5º de la ley 911 de 2004, ya antes señalado, en especial del parágrafo y luego atreverse a demandar y hacer valer su “contrato realidad”. El código sustantivo del trabajo en su artículo 23, es más que claro sobre los elementos que configuran el contrato de trabajo: actividad personal, subordinación y retribución económica, resultando importante que si se conjugan estos elementos, la ley considerará que existe un contrato de trabajo, no obstante que entre las partes se haya firmado otro tipo de contrato, así que colegas vayan reuniendo las pruebas al respecto.
Estamos acostumbrados(as) a pensar que esto es ficción, y a apreciar que otros hagan la defensa de nuestros derechos. Si así seguimos , la problemática tomará más fuerza y como dicen los expertos , o salimos adelante, o simplemente desapareceremos.
Tómelo esto como un llamado a la acción. Así Usted goce de las mejores prerrogativas, en cualquier espacio, cargo, o como se llame lo que Usted haga, pero si es enfermera o enfermero recuerde: tiene el deber ético de velar por la profesión y por un NO AL TRABAJO PRECARIO.
